Диагностика эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция (ЭД) - это проблема, которая должна быть правильно диагностирована, чтобы найти причину вызвавшую ее и назначить соответствующее лечение. Обсудить ЭД со своим семейным врачом или урологом может быть неудобно, но это важно сделать. Вместе вы можете обсудить, какое лечение подходит именно в вашей ситуации. В этом разделе перечислены различные исследования, которые могут потребоваться для оценки вашей ситуации.
Анамнез заболевания эректильной дисфункции
Врач соберет тщательный анамнез, чтобы понять ваше общее состояние здоровья. Он может спросить вас:
- принимаете ли вы какие-либо лекарства
- курите ли вы
- когда и сколько вы пьете жидкости
- употребляете ли вы много кофе или алкоголя
- употребляете ли вы наркотические препараты
- были ли у вас хирургические вмешательства в области таза
- есть ли у вас проблемы с сердцем
- есть ли у вас гормональные расстройства
- есть ли у вас какие-либо психологические проблемы.
Сексуальная история
Врач также задаст вопросы о вашей сексуальной жизни, которые могут быть очень личными, но необходимы для правильной диагностики и лечения. Некоторые из вопросов могут быть следующими:
- Статус ваших предыдущих сексуальных отношений
- Ваши текущие сексуальные отношения
- Ваше текущее эмоциональное состояние
- Когда начались проблемы с эрекцией
- Как долго длились проблемы с эрекцией
- Обращались ли вы к другому врачу с этой проблемой
- Получали ли вы лечение ЭД до того, как врач попросит описать твердость и продолжительность утренней эрекции. Врач также спросит, есть ли у вас проблемы с возбуждением, эякуляцией и оргазмом.
Если у вас есть сексуальный партнер, может быть полезно, принять участие в этой консультации вместе.
Анкеты
Врач может попросить вас заполнить анкеты, которые используются для оценки различных аспектов сексуального здоровья. Наиболее распространенными являются:
- Международный индекс эректильной функции (МИЭФ)
- Инвентаризация сексуального здоровья для мужчин (SHIM)
- Международный показатель симптомов простатита (IPSS)
- Опросник клинической депрессии
Физический осмотр
Выполняется полное физическое обследование, для того чтобы проверить наличие патологии в пенисе, мошонке, и яичках. Для диагностики сердечно сосудистых заболеваний потребуется измерение кровяного давления, пульса и анализ крови, для проверки уровня холестерина. Врач проведет пальцевое ректальное исследование, для определения размера, формы и консистенции предстательной железы, а при необходимости проверит уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови. Также будет измерен уровень глюкозы в крови для исключения диабета. Также может быть необходимо, оценить уровень тестостерона в крови.
Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний
Из-за связи между эректильной дисфункцией и сердечно сосудистыми заболеваниями врач проводит оценку риска развития сердечно сосудистых заболеваний. Может потребоваться консультация кардиолога.
Другие исследования
В некоторых случаях может потребоваться провести другие исследования. Они могут включать в себя:
- Ночной тест на увеличение и жесткость полового члена (NPTR)
- Интракавернозный инъекционный тест
- Рентгеноконтрастное исследование для проверки кровеносных сосудов
- Медицинская интроскопия полового члена
Это не общие тесты во время первоначальной диагностики ЭД и необходимы только в том случае, если вашему доктору требуется дополнительная информация для оценки вашей конкретной ситуации. В случае необходимости врач может направить вас к неврологу, психиатру, андрологу или эндокринологу для дальнейшего обследования.