ТУР (трансуретральная резекция) аденомы предстательной железы при малых и средних размерах
ТУР ДГПЖ является стандартной операцией при ДГПЖ. Цель процедуры состоит в том, чтобы удалить часть простаты, которая вызывает симптомы. Процедура проводится через мочеиспускательный канал.
Когда я должен рассмотреть ТУР ДГПЖ?
ТУР ДГПЖ является предпочтительным вариантом хирургического лечения мужчин с умеренной тяжестью симптомов, вызванных ДГПЖ. Он наиболее подходит мужчинам с простатой от 30 до 80 миллилитров.
Как выполняется ТУР ДГПЖ?
Для ТУР ДГПЖ необходима общая или спинальная анестезия. В ходе процедуры используется резектоскоп, который заводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Резектоцистоскоп представляет собой эндоскоп со специальной петлей на дистальном конце, на которую подается высокочастотный электрический ток, для выполнения резекции ткани простаты. Также в эндоскопе имеется оптика, подключенная к камере, которая позволяет видеть врачу высококачественное изображение на мониторе.
Во время процедуры, врач удаляет аденому небольшими частями петлей резектоскопа. Затем врач промывает мочевой пузырь от резецированных тканей и удаляет их через тубус резектоскопа, установленного в мочеиспускательный канал.
Как правило, вы можете покинуть больницу через 1 или 2 дня после операции. Продолжительность пребывания в стационаре может варьировать. Ваша моча может содержать некоторое количество крови, и вы можете почувствовать боль при мочеиспускании. Это может длиться до нескольких недель
Интересные факты
Впервые ТУР ДГПЖ был выполнен в 1930-х годах. Последние 40 лет это золотой стандарт лечения пациентов с ДГПЖ. Процедура значительно улучшилась за последнее десятилетие из-за появления новых технологий.
Ранее врач должен был смотреть непосредственно в эндоскоп, чтобы увидеть зону операции. В настоящее время, камера проецирует увеличенное HD изображение на монитор перед врачом. Из-за технологии высокой четкости, врач может увидеть даже самые мелкие детали.
Как подготовиться к процедуре?
Ваш врач подробно проговорит с Вами о том, как подготовиться к процедуре. Вы не должны есть, пить или курить в течение 6 часов до операции, чтобы подготовиться к анестезии. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите это с вашим врачом. Возможно, вам придется прекратить принимать их перед операцией.
Сколько мне необходимо времени, что бы вернуться к активной жизни?
Как правило, вы можете покинуть больницу через 1 или 2 дня после операции. Продолжительность пребывания в стационаре может варьировать. Ваша моча может содержать некоторое количество крови, и вы можете почувствовать боль при мочеиспускании. Это может длиться до нескольких недель.
В течение 4-6 недель после операции Вам необходимо:
- Пить 1-2 литра каждый день, особенно воды
- Не поднимать ничего тяжелее 5 килограмм
- Не делайте каких-либо тяжелых упражнений и избегать езду на велосипеде
- Не принимать термальные ванны или ходить в сауну
- Предотвратить запор, адаптируя свой рацион
Постарайтесь не заниматься сексом в течение 2-3 недель. После лазерной энуклеации, вы можете страдать от ретроградной эякуляции. Это состояние, при котором сперма больше не может выходить через мочеиспускательный канал во время оргазма. Вместо этого она попадает в мочевой пузырь, а затем выводится из организма во время мочеиспускания.
Вам нужно связаться со своим лечащим врачом или поехать сразу в больницу, если у Вас:
- Разовьется лихорадка
- Сильная кровопотеря или боль
- Вы не в состоянии мочиться самостоятельно
Преимущества ТУР ДГПЖ
- Процедура безопасна и широко используется
- Оптимальное и долговечное улучшение симптомов
- Короткое пребывание в стационаре
Недостатки ТУР ДГПЖ
- Риск кровотечения
- Риск ретроградной эякуляции
- Риск стриктуры уретры
- Риск задержки мочеиспускания
- Низкий риск инфекции мочевыводящих путей и ургентных позывов к мочеиспусканию
- Очень низкий риск недержания мочи