Имплантат полового члена

Пенильный имплантат, также называемый протезом полового члена, представляет собой медицинское устройство, которое хирургическим путем имплантируется в пенис в случае тяжелой эректильной дисфункции.

Когда я должен рассмотреть операцию по имплантации полового члена?

Пенильный имплантат является вариантом, если вы попробовали ингибиторы фосфодиэстеразы 5 и интракавернозные инъекции, и оба имели небольшое влияние на эректильную дисфункцию. Метод может быть рекомендован, если вы не можете использовать PDE5Is или препараты для инъекций. Если вы попробовали PDE5Is и инъекции, но недовольны результатами, и вам нужно постоянное решение, им может быть вариант с имплантатом полового члена.

Как работает имплантат полового члена?

Существует два основных типа имплантатов полового члена: полужесткие однакомпанентные имплантаты и надувные трехкомпонентные имплантаты. Полужесткие имплантаты состоят из двух сгибаемых стержней, которые имплантируются в кавернозные тела полового члена. Их можно согнуть во время сексуальной активности. При таком типе имплантата пенис всегда полужесткий, что может быть трудно скрыть. Надувные пенильные имплантаты - это устройства, заполненные жидкостью, которые состоят из двух надувных цилиндров, помещенных в кавернозные тела пениса, насоса с ручным управлением, помещенного в мошонку, и резервуара, в котором хранится жидкость, когда пенис не эрегирован. Устройство накачивается путем сжимания насоса несколько раз, чтобы переместить жидкость из резервуара в цилиндры. После этого насос также используется для перемещения жидкости обратно в резервуар (рис.3).

Рис. 3 Обычный тип пенильного трехкомпонентного протеза.
Потребуется хирургическая операция для установки обоих типов имплантатов. Оба типа имплантатов полностью размещаются внутри тела. Надувные имплантаты используются чаще, потому что они приводят к более естественной ситуации. В сложных случаях полужесткие имплантаты могут быть более подходящими. Обсудите выбор между двумя имплантатами с урологом.

Как подготовиться к операции?

Врач объяснит, как именно в вашей ситуации необходимо готовиться к данной операции.
Нельзя кушать, пить, курить за 6-8 часов до операции. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом своему врачу. Возможно, потребуется отмена некоторых препаратов за несколько дней до операции.

Как выполняется операция по имплантации полового члена?

Для операции по имплантации пенильного протеза используется общий наркоз, либо спинальная анестезия. Будет установлен уретральный катетер, который можно удалить на следующий день после операции. Во время анестезии, врач выполняет небольшой разрез над пенисом, либо между пенисом и мошонкой. Разрез обнажает кавернозные тела, хирург формирует ходы, чтобы установить имплантат. После того, как баллоны находятся на месте, резервуар помещается за брюшную стенку, а насос помещается в мошонку между яичками. Наконец, все элементы имплантата соединены, и разрез ушивается. Накладывается компрессионный бандаж. Большинство хирургов предпочитают оставлять половой имплантат надутым на один день. Некоторые хирурги предпочитают оставлять дренаж, который затем обычно удаляют через день после операции.

Сколько времени мне потребуется, чтобы вернуться к моей повседневной деятельности?

Обычно вы можете покинуть стационарна следующий день после операции, когда сжимающий бандаж удален и имплантат сдувается вашим доктором. Можете быть боль, отек полового члена и мошонки в первые несколько дней и до нескольких недель после операции. Это нормально и лечится с помощью анальгетиков и холодных компрессов. В первые 2-3 дня после операции может быть небольшое количество отделяемого с послеоперационной раны.

В течение 4-6 недель после операции:

• Не поднимайте ничего тяжелее 5 килограммов
• Не выполняйте тяжелых физических упражнений, избегайте езды на велосипеде
• Не принимайте термальные ванны, не ходите в баню, сауну
• Обсудите все назначенные препараты с врачом

Врач назначит встречу для раздутия имплантат в первый раз. Это происходит после того, как опухоль и болезненность проходят, примерно через 4-6 недель после операции. После этого вы можете начать заниматься сексом.

Пожалуйста, сообщите урологу, если:

• опухоль имеет большие размеры и не уменьшается
• ежедневно из послеоперационной раны выделяете большое количество жидкости
• боль усиливается и не проходит
• вы отмечаете увеличение покраснения или болезненности вокруг места разреза
• появилась лихорадка

Преимущества

• Снижение механического повреждения
• Возможность надуть устройство незаметно
• Надувные имплантаты легко скрыть
• Отсутствие риска приапизма
• Наивысший уровень удовлетворительного результата из всех возможных видов лечения
• Высокий уровень удовлетворенности пациентов со всеми видами эректильной дисфункции, если пациенты и их партнеры правильно информированы о том, чего ожидать от имплантата

Недостатки

• Операция является окончательной
• В случае удаления устройства эректильная функция не восстановится
• Риск заражения
• Риск сбоя устройства. Как правило, надувные имплантаты работают 10-15 лет.
• Риск неконтролируемого кровотечения после операции и необходимость повторной операции
• Риск образования рубцовой ткани
• Риск возникновения эрозии, требующей удаления
• Головка не увеличивается во время эрекции
• Имплантаты полового члена не увеличивают пенис в длину

• Назад
• Вперед